MEDICINA INTERNA/GASTROENTEROLOGIA

Specialistul nostru cu mulți ani de experiență în domeniul medicinei interne și gastroenterologie diagnostică și tratează bolile și leziunile care afectează stomacul și sistemul intestinal în cabinetul nostru privat de ultimă generație.

Există simptome care uneori ne fac să nu știm ce specialist să vedem, dar în majoritatea cazurilor, medicina internă este cea care poate oferi o soluție la reclamațiile noastre. Medicina internă este cea care, în colaborare cu alte domenii ale medicinei, este cea mai apropiată de medicina generală. A crescut în gastroenterologie (care se ocupă de boli gastro-intestinale), diabetologie (care se ocupă de diabet), endocrinologie (care implică glandele endocrine) și cardiologie (care se ocupă de boli cardiovasculare).

Când să vezi un internist?

Anorexie, dificultăți la înghițire, reclamații la reflux, tuse recurentă, răgușeală, dureri abdominale, balonare, arsuri la stomac, senzație plină, respirație urât mirositoare, greață, greață și pierderea severă în greutate sau obezitate, oboseală, cefalee, amețeli, amețeli, amețeli și, în caz de de scaune însângerate.

Alergie alimentară sau toleranță alimentară?

Majoritatea oamenilor au probleme în a face distincția între intoleranțele alimentare și alergiile alimentare, așa că mulți cred în mod greșit în ei înșiși sau în membrii familiei lor că sunt alergii alimentare.

Cea mai importantă diferență între intoleranța alimentară și alergia alimentară este că, deși sistemul imunitar este întotdeauna responsabil pentru simptomele cauzate de alergia alimentară, simptomele intoleranței alimentare sunt cauzate de sistemul digestiv. Alergia alimentară creează modificări funcționale în organele țintă atunci când se consumă alimente alergenice.

Deci intoleranța alimentară nu este alergie alimentară!

Alergia alimentară declanșează un răspuns imun acut imediat ce pacientul mănâncă un aliment care face alergeni la un perete: fața, gâtul se pot umfla imediat sau în scurt timp, urticarie, mâncărime, dureri abdominale, greață, respirație scurtă, amețeli, leșin poate apărea, în multe cazuri poate apărea și anafilaxie. Este o afecțiune foarte periculoasă care este asociată cu îngustarea căilor respiratorii și scăderea tensiunii arteriale și poate chiar pune viața în pericol datorită bătăilor rapide ale inimii.

În schimb, simptomele intoleranței alimentare nu apar imediat, ci ore sau chiar zile după consumarea unui anumit ingredient sau aliment, cel mai frecvent sub formă de balonare, stomac deranjat, afecțiuni intestinale, diaree sau constipație, uneori probleme ale pielii sau dureri de cap. Iar severitatea simptomelor, spre deosebire de alergiile alimentare, depinde și de cantitatea de alimente consumate. Deoarece efectul negativ nu este imediat, este dificil de înțeles relația cauzală a intoleranței alimentare în viața de zi cu zi.

De exemplu, cineva poate fi alergic la lapte, caz în care proteinele din lapte (cazeina) declanșează o reacție alergică. Cu toate acestea, dacă un test alergic nu arată o alergie la lapte, este posibil să vă simțiți în continuare bolnav de lapte dacă aveți intoleranțe alimentare. În acest caz, proteina din lapte nu poate fi descompusă corespunzător de sistemul digestiv și începe formarea anticorpilor împotriva acestei proteine. Mulți oameni sunt sensibili la zahărul din lapte (adică lactoză). La aceste persoane, atunci când consumă lapte, în funcție de cantitatea consumată, apar simptome tipice de intoleranță alimentară: balonare, diaree, tensiune abdominală, crampe etc. În acest caz, un deficit enzimatic (lactază) este responsabil pentru simptomele care se dezvoltă. Aceasta este intoleranța alimentară.

Sensibilitatea la lactoză este cea mai frecventă afecțiune în rândul intoleranțelor alimentare.În absența enzimei lactazei sau a funcției insuficiente, lactoza pătrunde în intestinul subțire și apoi în colon sub formă nemodificată. Lactoza nedegradată atrage apa prin peretele intestinal, urmată de creșterea conținutului intestinal și de o motilitate intestinală crescută care duce la diaree. Zaharul din lapte este în cele din urmă descompus de bacteriile din colon prin fermentare, producând diferite gaze (metan, hidrogen, dioxid de carbon etc.) și acizi organici care cresc și mai mult conținutul intestinal.

Forme de sensibilitate la lactoză:

deficit congenital de lactază: o afecțiune foarte rară care provoacă simptome severe la începutul vieții, adesea combinată cu alte deficiențe enzimatice
insuficiență lactază primară: începe în adolescență și la vârsta adultă tânără, o afecțiune cu o distribuție geografică și etnică tipică, care depinde de rata și amploarea declinului activității lactazei fiziologice
deficit de lactază secundară: afecțiuni ale mucoasei intestinale, cum ar fi infecții cauzate de agenți patogeni, boli inflamatorii intestinale, afecțiuni de imunodeficiență, excrescență bacteriană etc. duce la intoleranță tranzitorie la lactoză din cauza deteriorării directe a enzimei lactazei, care este foarte sensibilă datorită localizării sale.

Sensibilitatea la gluten, cunoscută deja pe scară largă, este și intoleranța alimentară, dar nu există încă o conștientizare publică astăzi că nu numai cerealele sau produsele lactate, ci și multe alte alimente „suspecte” pot provoca afecțiuni digestive fără deteriorarea organelor detectabile.

Intoleranța alimentară poate fi detectată în sânge prin testarea anticorpilor cu imunoglobulină G (IgG). Nu există nici un remediu, dar dieta compilată din rezultatele testelor de laborator - adică omiterea alimentelor și a materiilor prime care cauzează reclamația - poate elimina problemele care există de ani de zile fără medicamente.