Vaccinări pentru călătorii în Asia după tsunami

Cât de periculos este să călătorești în Asia și subcontinentul indian, țările afectate de tsunami? Posibile epidemii din zonele inundate pot ajunge la turiști? Există vreo diferență în cine călătorește unde în Asia? Următorul rezumat, articolul Dr. Zsuzsa Jelenik, medic șef al Centrului internațional de vaccinare al Centrului Național Epidemiologic, oferă răspunsuri la aceste întrebări actuale pentru mulți oameni din zilele noastre.

asia






De la tsunami-ul asiatic din 26 decembrie, au existat avertismente profesionale solide despre ce epidemii ar putea începe în viitorul apropiat din zona afectată de dezastre. Fecalele și gunoiul spălate din pământ ajută la răspândirea virusurilor și bacteriilor care cauzează tifosul stomacului, hepatita infecțioasă A, salmoneloza, holera și dizenteria. Alimentarea deficitară cu apă, lipsa condițiilor de igienă de bază (spălarea mâinilor, folosirea toaletei, lipsa alimentelor fierte) măresc șansele de apariție a epidemiilor. Apele stagnante, bălțile greu uscate, reprezintă un bun loc de reproducere pentru larvele de țânțari, adică împrăștierea malariei și a febrei dengue („febra care rupe oasele”).

Thailanda, India și Sri Lanka au fost până acum printre destinațiile în care sfaturile medicale și vaccinările au fost sugerate în prealabil. A fost în principal necesar să se pregătească pentru boli transmise de alimente și apă, infecții transmise de țânțari și accidente minore.

Primul grup include virusul hepatitei A infecțioase, tifoidul, salmonela, bacteriile dizenterie și bolile unicelulare.

Hepatita infecțioasă este cauzată de virusul hepatitei A, care se răspândește prin contactul uman sau prin contaminarea cu alimente și apă. Legumele crude, salatele și fructele de mare crude sau puțin gătite - „fructe de mare” obținute din animale marine crescute în apele de coastă pot fi contaminate cu fecale umane. Inundațiile, în acest caz tsunamiul, spală excrementele umane de pe sol, care pot contamina legumele și fructele. Pe măsură ce marea se retrage, aceeași canalizare contaminează cochilii de-a lungul coastei.

Virusul este rezistent la frig și nu este distrus prin îngheț, motiv pentru care chiar și consumul de cuburi de gheață și înghețată poate fi periculos. Perioada de incubație a bolii este de 2-8 săptămâni. Începe brusc, cu febră, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, urmată de vărsături, durere în abdomenul superior drept, urină închisă la culoare, scaune ușoare, icter pe ochi și pe piele. Simptomele dispar după 2-3 săptămâni, dar recuperarea poate dura 2-3 luni. Este o boală de auto-vindecare, cursul ei nu poate fi accelerat cu medicamente. De asemenea, poate fi mai severă la vârstnici și la alți pacienți cu afecțiuni hepatice.






Un pacient cu hepatită infecțioasă elimină viruși în scaun înainte de apariția icterului, timp în care este infecțios. Dacă cineva vine acasă dintr-o zonă epidemică și prezintă simptome, asigurați-vă că vă vedeți medicul de familie și indicați că ați fost în străinătate. Pentru a preveni răspândirea ulterioară, pacienților din mediul rezidențial și de lucru li se cere să fie vaccinați cu gamma globulină umană, care asigură imediat, dar doar câteva săptămâni de protecție „pasivă”. Hepatita infecțioasă este adesea asimptomatică la copii, dar excretă și viruși în scaun în timpul bolilor ușoare, care joacă un rol semnificativ în răspândirea între adulți.

În țările dezvoltate - hepatita A include Ungaria - boala este foarte rară. Populația are un nivel scăzut de protecție, astfel încât vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată pentru aproape toată lumea. Există mai multe tipuri de vaccinuri disponibile. Fiecare conține un virus ucis, nu provoacă boli și poate fi utilizat de la vârsta de un an. Protecția este prezentată în figurile 10-14. este creat după zile. O doză de rapel se datorează la 6 până la 12 luni de la prima vaccinare, după care protecția durează cel puțin 10 ani. Dacă timpul dintre plecare și vaccinare este mai mic de două săptămâni, o protecție sporită ar trebui asigurată prin alte mijloace și poate fi suplimentată cu gamma globulină.

Un vaccin combinat împotriva hepatitei A și hepatitei B este, de asemenea, disponibil pentru persoanele cu vârsta peste 16 ani. Trei vaccinuri oferă protecție împotriva ambelor boli. La 1 lună după prima vaccinare, a doua și apoi la 6 luni de la a treia vaccinare sunt datorate. Dezvoltarea protecției poate fi accelerată dacă vaccinările se administrează o săptămână și apoi două săptămâni distanță în zilele 0, 7, 21. Cu toate acestea, este necesară și o doză de rapel după un an. Există, de asemenea, o vaccinare combinată împotriva hepatitei A și B pentru copii - recomandată celor care se află în străinătate pentru o perioadă mai lungă de timp, de exemplu datorită angajării părinților lor.

După dezastre naturale, cresc și șansele de infecție tifoidă. Poate fi transmis și cu alimente și băuturi contaminate cu fecale. Starea generală de rău, febra, slăbiciunea sunt simptomele introductive. Bacteriile care intră în sânge din peretele intestinal pot provoca, de asemenea, leziuni ale sistemului nervos și ale circulației. Există un vaccin împotriva acestuia care asigură protecție timp de 3 ani.

Efectul vaccinărilor este completat de reguli care ar trebui respectate în timpul oricărui sejur în străinătate. În cazul în care apa de la robinet nu este adecvată consumului uman, apa îmbuteliată sau fiartă ar trebui folosită și pentru spălarea dinților (caz în care există o sticlă de apă minerală în camera de hotel). Dacă spălarea regulată a mâinilor nu este o condiție, se recomandă să folosiți o cârpă îmbibată cu dezinfectant și spray cu pompă disponibil la parfumerii și farmacii.

Amintiți-vă, cel mai mare risc de diaree este deshidratarea. Pierderea crescută de lichide și sare poate provoca slăbiciune și probleme circulatorii. Bolus adstringens, care dezinfectează peretele intestinal, pulberea Normolyt, care înlocuiește sărurile pierdute, este disponibilă fără prescripție medicală. Antibioticele pot fi luate numai pentru anumite afecțiuni subiacente, la recomandarea medicului.

Turiștii care călătoresc în Thailanda, Sri Lanka și alte locuri primesc primele informații de la agențiile de turism. Vaccinările sunt date de medicii generaliști, județul ÁNTSZ, Fővárosi ÁNTSZ (XIII. Ker. Váci u. 176.) și Centrul Internațional de Vaccinare OEK. Așteptarea este foarte lungă în centrele de vaccinare. Se recomandă ca călătorii de grup în Asia să consulte un medic de familie.